脑肿瘤自觉症状表现为哪些？

脑内出现肿瘤，会使颅内压增高而产生颅内压亢进症状、脑及神经功能障碍引起的局灶性症状以及由肿瘤分泌的激素所引起的内分泌症状。颅内压亢进症状 <颅内压亢进的原因>由于脑存在于颅骨这一具有一定容积的坚硬结构内，当作为异物的肿瘤在脑内生长并产生继发性变化后，就会引起颅内压上升。所谓继发性变化，是指脑肿瘤周围发生的浮肿和由于肿瘤妨碍脑脊液流动所引起的脑室扩大（水头症）等。在多数情况下，这种继发性变化是产生颅内压亢进的主要原因。 <症状与经过>当颅内压升高时，初期可有头痛、恶心、呕吐，这是由于脑膜和血管受到牵拉的缘故，特点是往往在清晨起床时表现严重。 一般来说头痛有多种原因，特别是儿童，当清晨出现情绪不佳、恶心呕吐、诉说头痛、不想上学等，要引起注意。度过了这一时期，脑耐受不了颅压的增高，就从硬膜壁（通常是大脑与小脑间称作帷幕的膜）的间隙被挤压出来，这就叫脑疝。脑疝是一种威胁生命的紧急症状，病人可出现痉挛、意识模糊或意识完全丧失，需紧急抢救。局部症状 <与患侧脑对应的神经功能障碍>脑具有高度分化的各种功能，如思考、记忆、看、听、说、投、跑及全身其他所有功能，都是由脑内局部存在的神经细胞群（中枢）传出或传入的神经纤维所支配的。例如，当指挥右手活动的脑中枢被肿瘤刺激之后，右手就会出现不随意的运动即痉挛。肿瘤进一步长大，这个中枢失去了功能后就产生右手的麻痹。痉挛，即癫病发作不仅限于脑肿瘤，而可以由脑的各种疾病所引起。成人初次发作一定要引起注意。当右脑半球的视中枢或经过那里的神经发生障碍时，将看不到左半部位的东西（左同，名半盲）。当小脑出现肿瘤时，由于平衡感觉障碍，可出现步履蹒跚。 如上所述，不管脑的任何部位受到损害，都一定出现与之相对应的临床症状，这些都可以称作局部症状。然而由于肿瘤可发生于任何部位，因此不同部位的肿瘤将产生各不相同的症状。对几种主要脑肿瘤的局部症状将在后面作详细叙述。内分泌症状 <垂体激素分泌异常>垂体细胞分泌各种激素，这些具有分泌功能的细胞也可发生肿瘤。于是，在肿瘤增殖的同时可以出现激素过剩分泌所引起的症状。 当发生催乳素腺瘤（PRL瘤）时，即使在没有分娩的情况下也会有乳汁的分泌，并且成为不孕的原因。当发生生长激素腺瘤（GH瘤）时，病人的眉毛、下颚变得宽而长，手指、脚趾变大（末端肥大症）。病人可被久未见面的熟人指出脸型的改变，自己感到帽子、鞋子变小了，穿戴的号码越来越大。这种病还并发糖尿病。促肾上腺皮质素腺瘤（柯兴氏病）可出现肥胖、皮肤紫纹、高血压、糖尿等症状。 <其他内分泌异常>在具有内分泌症状的特殊肿瘤当中，还有胚细胞瘤（特别是绒毛膜上皮瘤）和下丘脑错构瘤。两者都是儿童常见的肿瘤。由于促性腺激素的异常分泌，可出现胡须生长、声音变化和第二性症，即出现性早熟。检查与诊断由症状作判断 如前所述，颅内压增高的各种症状可作参考，而作为重要特征的是出现血乳头。 这是指用眼底显微镜观察到的视乳头（视神经的传人部位）肿大、周围出现出血，因而容易作出诊断。而血乳头症状一旦持续下去，将使视神经萎缩而失明，因此绝不能忽视。由于脑的各个部位的功能已相当清楚，因此把握局部的症状，就不难对脑的病变部位作出正确的诊断。这和抓住现场的蛛丝马迹，并沿着这些线索最终抓住犯人的情景是一样的。 在激素分泌异常的情况下，由于有症状作为特征，肿瘤的命名可立刻推断出来。影像诊断与生化学检查肿瘤的最终诊断，需要靠影象学和生化学手段进行确认。 根据CT和MRT，可确切地得知肿瘤的部位、大小、症状，而且在多数情况下还可确认其性状，并对以症状作出的诊断进行更确切的补充。此外，伴有内分泌异常的肿瘤，还可根据血液中激素的含量来进行确诊。