患者董××，女性，55岁，已婚，汉族，陕西籍，系华县赤水镇楼行政村五组居民。唐都医院ID号：106＊＊＊＊＊，放疗号：8＊＊＊。
患者2006年8月无明显诱因出现进食哽咽，进食干、硬食物时明显，可进软食流食，无反酸，呕吐，无发热、吐血及黑便，在当地医院以“食管炎”给予对症支持治疗3月后无效，2006年11月进食哽咽感较前加重。遂在渭南市中心医院行食道钡餐造影检查示：食管中段癌（浸润型）。电子胃镜检查示：距门齿23cm处，可见菜花状隆起，表面糜烂，触之易出血。活检质脆，腔狭窄，内镜无法通过。病理：（食管）高分化鳞癌。转诊我院行胸部CT提示食管中段癌。患者不愿接受手术治疗遂申请放疗。
初诊：2006年12月19日
患者精神、睡眠尚可，可进流食，进食干、硬食物较困难，大、小便正常，自发病来体重减轻约3Kg。诊断：食管癌。
【治疗方案】患者系食管癌，患者拒绝手术治疗，可行食管病灶立体定向γ-刀治疗，计划50%剂量曲线 DT2.5Gy×11f 3f/w。放疗中同时给予激素、抑酸、保护食管粘膜、抗肿瘤、增强免疫力等对症综合治疗，并嘱患者注意饮食。
复诊：2007年5月1日
治疗后三个月，患者精神、饮食、睡眠良好，大小便基本正常，自觉进食情况较前改善，偶有进食后食管疼痛。复查食管钡餐透视提示食管中段病变较前比较有所好转。
【治疗方案】
①．给予对症抗炎、保护食管粘膜等治疗，观察病情变化；
②．2周后复查，不适随诊。
其他方面：同前。
复诊：2007年5月14日
经对症治疗患者进食后食管疼痛已基本缓解，再次复查食管钡餐透视，原食管病灶较前明显缩小，钡剂通过顺利。
【治疗方案】
①．继续对症药物治疗、酌情化疗；
②．注意饮食；
③．3月后复查，不适随诊。
其他方面：同前。
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