患者王××，79岁，女性，已婚，汉族，河南籍，系西安兰溪实业公司职工。
患者于2008年03月无明显诱因出现咳嗽，咳痰，晨起量多，在西安市第四医院给予抗感染平喘对症治疗无明显效果，查CT示：右肺下叶块影，纵隔内淋巴结肿大。家属就诊胸外科，穿刺病理为鳞状细胞癌，家属考虑患者年龄偏大，不愿手术治疗，家属要求伽玛刀治疗入我科。
初诊：2008年3月17日
患者起病来，精神一般，食欲可，乏力较明显，夜休可，大小便正常，体重较前无明显下降。仍有咳嗽、咳痰，无痰中带血。查体：右胸廓对称无畸形，左侧呼吸动度稍差；左肺叩诊呈清音，肺肝界于右锁骨中线上第5肋间，右肺呼吸音粗糙，右肺呼吸音减弱。诊断：右肺癌并纵隔淋巴结转移。
【治疗方案】患者系右肺癌并纵隔淋巴结转移，可于我科行右肺及纵隔淋巴结转移病灶姑息性立体定向γ-刀治疗，放疗中同时给予升白、止咳、抗肿瘤、增强免疫力等对症综合治疗。
复诊：2008年4月2日
患者今日结束治疗，治疗过程中未出现明显放疗副反应，一般情况良好，，咳嗽、咳痰较前明显减轻。
【治疗方案】
①．继续对症药物治疗；
②．1月后复查，不适随诊。
复诊：2008年4月30日
治疗后1月余复查，精神、饮食、睡眠尚可，大小便正常，偶有咳嗽、咳痰。我院复查胸部CT提示右肺病灶及纵隔内淋巴结转移灶较前明显缩小。
【治疗方案】
①．继续对症药物治疗；
②．可行全身静脉化疗；
③．定期复查，不适随诊。