患者吴志发，69岁，男性，已婚，汉族，陕西籍，系西安市临潼区斜口机械厂职工，于2007年05月30日入院，2007年05月30日记录，患者本人陈述病史，可靠。
患者于2005年冬天无明显诱因出现咳嗽，咳痰，发热，在当地按感冒治疗后好转，2007年 5月患者咳嗽较前加重，在当地行胸部CT示：左肺上叶后段见3.0×3.5×3.0cm的占位，不除外周围型肺癌，建议进一步检查，由于患者不愿意行气管镜检查，家属认可按肺癌治疗，入我科拟行放射治疗。
初诊：2007年5月30日
患者精神可，食欲不佳，大小便正常，体重无明显减轻。咳嗽、咳痰，无痰中带血，偶有胸闷、气短。查体：胸廓对称无畸形，左侧呼吸动度稍差；左肺叩诊呈清音，肺肝界于右锁骨中线上第5肋间，左肺呼吸音粗糙，左肺呼吸音减弱。诊断：左肺癌。
【治疗方案】患者系左肺占位，家属拒绝进一步检查，认同当前诊断，可于我科行左肺病灶立体定向γ-刀治疗，计划50%剂量曲线 DT3.3Gy×7f 3f/w，放疗中同时给予激素、止咳、抗肿瘤、增强免疫力等对症综合治疗。
复诊：2007年6月14日
患者治疗结束，精神、饮食、睡眠良好，大小便正常。轻度咳嗽、咳痰，胸闷、气短已基本消失，病情稳定，一般情况良好。
【治疗方案】
①．继续对症药物治疗；
②．1月后复查，不适随诊。
复诊：2006年6月24日
治疗后半月，精神、饮食、睡眠良好，大小便正常。无咳嗽、咳痰、胸闷、气短等症状，病情稳定，一般情况良好。我院复查胸部CT提示左肺病灶控制良好，较前略有缩小。
【治疗方案】
①．继续对症药物治疗；
②．可尽快行全身静脉化疗；
③．定期复查，不适随诊。
复诊：2006年7月16日
治疗后1月，病情稳定，一般情况良好。我院复查胸部CT提示左肺病灶较前明显缩小。
【治疗方案】
①．继续对症药物治疗；
②．可行全身静脉化疗；
③．定期复查，不适随诊。
复诊：2006年9月4日
治疗后3月，病情稳定，一般情况良好。我院复查胸部CT提示左肺病灶基本消失，局部轻度肺炎。
【治疗方案】
①．继续对症药物治疗；
②．可行全身静脉化疗；
③．定期复查，不适随诊。