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典型病例---右肺癌术后纵隔淋巴结肿大(鳞癌)

  患者陈××,58岁,男性,已婚,汉族,陕西省商州区张村镇马岭子村一组居民。

       患者于2006年1月因确诊“右肺中央型鳞癌”于省肿瘤医院行右肺上叶切除术加淋巴结清扫术。术后行规范化疗3周期,病情稳定。2006年11月患者感冒后咳嗽咳痰,并出现痰中带血丝,我院复查CT发现纵隔淋巴结肿大。今来我科就诊,拟行伽马刀治疗。

   初诊:2007年12月1日

  患者起病来,精神一般,目前患者仍有咳嗽咳痰,带有少量血丝,伴气短、胸闷,无恶心、呕吐,无腹痛、腹泻,精神、食欲可,大小便正常。查体:。胸廓基本对称,于右胸后外侧见一约25 cm长的手术切口疤痕;双肺叩诊呈清音;双肺呼吸音清,右肺上叶呼吸音低,双肺未闻及明显干、湿性罗音。诊断:右肺癌术后纵隔淋巴结肿大。


 

      【治疗方案】患者系右肺癌术后纵隔淋巴结肿大,可于我科行纵隔病灶立体定向γ-刀治疗,放疗中同时给予升白、止咳、抗肿瘤、增强免疫力等对症综合治疗。

  复诊:2007年12月20日

  患者今日结束治疗,治疗过程中未出现明显放疗副反应,一般情况良好,食欲好转,咳嗽、咳痰较前明显减轻。

  【治疗方案】

  ①.继续对症药物治疗;

  ②.1月后复查,不适随诊。

   复诊:2008年2月1日

  治疗后2月余复查,精神、饮食、睡眠尚可,大小便正常,偶有咳嗽、咳痰。我院复查胸部CT提示左肺转移灶较前明显缩小。

  【治疗方案】

  ①.继续对症药物治疗;

  ②.可行全身静脉化疗;

  ③.定期复查,不适随诊。


 

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