患者王××，女，26岁，已婚，汉族，宁夏籍，系固原市原洲区张易镇毛庄村4组人。唐都医院ID号：105＊＊＊＊，放疗号：7＊＊＊。
患者2005年9月无明显诱因出现下腹部胀痛不适，无腹泻、恶心、呕吐，月经规律，未予重视。下腹疼痛进行性加重，在当地对症治疗无效。近来患者消瘦明显，右臀部、下肢胀痛加重，大便不畅，就诊于当地医院查B超示子宫右后方实性包块（来源于卵巢，考虑新生物）；右肾积水，右侧输尿管扩张（考虑盆腔包块压迫所致）。妇科检查示阴道被其后包块推向耻骨联合，无法暴露，宫颈无暴露，触诊阴道后左方直肠作后方触及约15×20cm形状不规则质硬包块，与盆壁紧贴，子宫常大被包块推向耻骨联合上缘处。患者因经济因素拒绝进一步明确诊断及手术治疗，以“盆腔肿瘤”入我科行放射治疗。
初诊：2006年5月8日
患者消瘦明显，饮食及睡眠正常，精神欠佳，小便正常， 20余天未解大便，下腹部、右臀部及下肢胀痛明显，右下肢活动不灵便。查体：腹平坦未见肠型及蠕动波；腹柔软，下腹部压痛明显，右下腹部可触及一大小约11×10cm实性包块，肝肋下未触及；肝肾区无叩痛，浊音阴性，肠鸣音4次/分。诊断：盆腔占位。
【治疗方案】该患者病程较长，盆腔包块较大，已压迫直肠及右输尿管等，病情较重，以姑息放疗为主。盆腔前后对穿野大剂量放疗7次，6MV-X射线，DT 19.8Gy，自觉症状明显好转。复查盆腔CT：病灶较前明显缩小。盆腔病灶γ－刀治疗，36％剂量曲线 DT 3.0Gy×6f 3f/w。放疗中同时给予激素、抑酸、升白、抗肿瘤、增强免疫力等对症综合治疗。
复诊：2006年6月2日
患者治疗后期，患者大便次数增多、伴有粘液，偶有脓，无便血，经对症治疗，症状好转。现结束治疗，患者腹痛消失，腿痛减轻，腿肿胀缓解，能独立行走。查体：腹平坦未见肠型及蠕动波；腹柔软，下腹部轻压痛，右下腹部可触及一大小约5×7cm实性包块，肝肋下未触及；肝肾区无叩痛，浊音阴性，肠鸣音4次/分。
【治疗方案】
①．继续对症药物治疗；
②．1月后复查，不适随诊。
复诊：2006年7月13日
治疗后1月余，精神、饮食、睡眠良好，大小便基本正常。病情稳定，偶有腹胀、腿痛。查体：腹平坦未见肠型及蠕动波；腹柔软，下腹部轻压痛，右下腹部可触及一大小约3×4cm实性包块，肝肋下未触及；肝肾区无叩痛，浊音阴性，肠鸣音4次/分。
我院复查盆腔CT提示盆腔内包块较前明显缩小。
【治疗方案】
①．继续对症药物治疗；
②．可尽快行全身静脉化疗；
③．定期复查，不适随诊。